Тридцать первого мая 2021 г. Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ) объявила 30 января Всемирным днем забытых тропических болезней (ЗТБ)

В соответствии с этим решением 30 января официально отмечается как день повышения осведомленности о тяжелейших последствиях ЗТБ для наиболее обездоленных людей во всем мире. Эта дата также служит поводом к тому, чтобы призвать все стороны содействовать активизации усилий по борьбе с этими заболеваниями, их элиминации и ликвидации.

Забытые тропические болезни (ЗТБ) – это группа различных заболеваний, вызываемых целым рядом патогенов (включая вирусы, бактерии, паразиты, грибы и токсины), которые могут приводить к крайне тяжелым последствиям для здоровья.

Одной из такихзабытых болезней является Лихорадка денге.Эта вирусная лихорадка встречается в первую очередь в тропиках, однако распространена во всем мире.

Лихорадка денге – острое трансмиссивное вирусное заболевание, которое протекает с лихорадкой, интоксикацией, миалгией, артралгией, сыпью и увеличением лимфатических узлов.

Лихорадка денге встречается преимущественно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, Африки, Океании и Карибского бассейна.

В России местных случаев лихорадки денге на сегодняшний день нет, но риск их возникновения имеется. В южных районах Краснодарского края периодически выявляются комары, которые могут переносить вирус лихорадки денге, но сам вирус в популяцию этих комаров пока не попал. Так же в России регистрируются лишь завозные случаи лихорадки денге у туристов, посетивших Таиланд, Вьетнам, Индонезию, Индию, Шри-Ланку, Доминиканскую Республику.

Резервуар инфекции - больной человек, обезьяны и, возможно, летучие мыши.

Переносчиками вируса денге являются женские особи комаров, в основном вида Aedesaegypti и в меньшей степени – Aedesalbopictus. Комар становится заразным через 8 - 12 дней после попадания в его организм крови больного человека и остается инфицированным в течение всей оставшейся жизни.

От человека к человеку лихорадка может передаваться только через кровь. Риск заражения возможен в случае переливания крови либо при использовании людьми одного шприца. В других случаях риска заражения лихорадкой нет.

Возбудитель инфекции – вирус денге (DENV) семейства Flaviviridae. Существует четыре разных, но тесно связанных между собой серотипа вируса DENV – DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4, каждый из которых может вызвать лихорадку денге.

После перенесенной инфекции у человека вырабатывается иммунитет только к перенесенному серотипу.

Заболеть лихорадкой денге можно четыре раза. Повторное заражение другим серотипом вируса повышает риск развития тяжелой формы заболевания и летального исхода.

Инкубационный период продолжается от 3 до 15 суток.

Заболевание может протекать бессимптомно, сопровождаться легкими симптомами или протекать в виде тяжелой болезни.

Как правило, заболевание начинается остро с подъема температуры до 39 - 40 °C. Лихорадка длится от 2 - 9 дней и протекает волнообразно: к концу 3 дня температура падает, через 1 – 3 дня вновь повышается, затем снижается через 2 - 3 дня.

Среди других симптомов сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль в глазах, тошнота, рвота, боль в спине, мышцах и суставах, особенно коленных.

Характерный симптом – обильная, зудящая сыпь, которая сначала появляется на туловище, затем распространяется на конечности. Сыпь сохраняется в течение 3 - 7 дней и оставляет после себя шелушение.

В редких случаях может развиться тяжелая форма лихорадки денге - геморрагическая. Она сопровождается болью в животе, подкожными кровоизлияниями, кровотечениями из носа, кровоточивостью дёсен, рвотой и диареей с кровью, внутренними кровотечениями.

При отсутствии надлежащего лечения геморрагическая форма лихорадки денге чаще приводит к летальному исходу.

Для того, чтобы обезопасить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

Туристам, выезжающим в страны эндемичные по лихорадке денге, рекомендуется избегать укусов комаров:

• носить закрытую одежду,
• использовать репелленты,
• использовать специальные сетки для окон и дверей,
• использовать аэрозоли, фумигаторы и другие средства, предназначенные для борьбы с комарами в помещениях.

Кроме того, в мире ведутся активные разработки вакцины от лихорадки денге. В настоящее время есть две зарегистрированные вакцины. Одну используют у лиц, уже переболевших классической лихорадкой денге. Вторая содержит антигены всех четырех серотипов вируса и предназначена для вакцинации детей и подростков в высокоэндемичных регионах мира. По эпидемическим показаниям ею могут вакцинировать и взрослых.

Лицам, перенесшим ранее лихорадку денге и планирующим повторный выезд в эндемичный очаг, учитывая повышенный риск развития тяжелой формы лихорадки денге, следует быть особо осторожными и обязательно использовать все меры защиты от кровососущих насекомых.

В случае недомогания после возвращения из регионов, эндемичных по лихорадке денге, стоит немедленно обратиться к врачу и сообщить о посещении таких стран.

Берегите себя и будьте здоровы!